“JET LAG”
A viagem através de áreas com diferentes fusos horários é uma causa comum de insônia, conhecida como “Jet Lag”. A causa do “Jet Lag” é a dessincronização entre o ritmo do organismo, normalmente influenciado por fatores internos e externos que interagem entre si e o ambiente. O ciclo sono-atividade é particularmente afetado, levando a alterações físicas e mentais.
O “Jet Lag” pode ocorrer independente da direção da viagem, porém costuma ser mais pronunciada nas viagens do oeste para o leste, pois é mais fácil prolongar o ciclo circadiano que encurtá-lo. Quanto mais zonas de fuso horário forem atravessadas, maior será a chance de desenvolver o “Jet Lag” e mais exuberantes serão os sintomas. A maioria dos viajantes que atravessam 4 a 5 zonas apresenta “Jet Lag”. Neste caso, são necessários vários dias para ajustar o padrão de sono ao novo fuso horário. O reajuste e a ressincronização ocorre cerca de 1 hora por dia nas viagens para o leste e 1,5 hora por dia nas viagens para o oeste.
O Jet Lag é uma condição que leva a alterações do padrão de sono (insônia), fadiga, sonolência diurna, dificuldade de concentração, de elaborar pensamentos e de realizar as atividades diárias, constipação intestinal e mal estar.
Como o “Jet Lag” pode ser evitado ou minimizado?
Existem algumas medidas que podem ser aplicadas para evitar ou minimizar o “Jet Lag”. Se você voa para oeste, fique acordado até que escureça. Se você programa algum passeio turístico, dê preferência por fazê-lo durante o dia. Se você voa para o leste, evite a luz da manhã, saindo durante a tarde. Se você deseja fazer algum passeio turístico, dê preferência por fazê-lo à tarde, até que seu organismo se adapte ao novo horário.
Alimente-se conforme os horários da nova área, tentando manter uma equivalência com seus hábitos. Se você almoça ao meio-dia normalmente, quando em seu país, tente almoçar ao meio-dia do local que você visita. Faça alguma atividade física, desde que não seja realizada próxima a hora de dormir.
O uso de suplementos contendo melatonina pode auxiliar no processo de adaptação. A melatonina é um hormônio produzido pela glândula pineal, presente no cérebro humano, que regula o ciclo sono-vigília. Fazer uso de melatonina extra, na forma de suplemento, pode auxiliar na adaptação ao novo fuso horário. A dose usual é 2 a 3 miligramas após o escurecer, cerca de 30 minutos antes da hora de dormir. A melatonina não necessita de prescrição médica, entretanto, não é recomendada para pacientes que fazem uso de anticoagulantes orais (cumarínicos) ou anticonvulsivantes pela ocorrência de interação com estas drogas.
O modo de utilização da melatonina depende se o indivíduo voa para oeste ou para o leste. Para o leste, recomenda-se que, durante a viagem, após o escurecer, o viajante faça uso do medicamento 30 minutos antes da hora de dormir no fuso horário do país a ser visitado. Para oeste, esta dose durante a viagem não é necessária. Para ambas as direções, após a chegada ao destino, faz-se uma dose 30 minutos antes do horário de dormir por 4 noites. Raramente é necessário fazer uso desta medicação por período superior a 4 noites. O uso de álcool deve ser evitado durante o uso da melatonina.
Os possíveis efeitos colaterais da suplementação de melatonina são sonolência diurna, confusão mental, tonteira, perda de apetite, náuseas, cefaleia, sintomas muito semelhantes aos apresentados no “Jet Lag”, e, portanto não há certeza se eles se devem realmente ao uso da melatonina, ou se fazem parte apenas dos sintomas inerentes ao Jet Lag.
Outras medicações: hipnóticos (indutores do sono) e benzodiazepínicos podem ser utilizados no tratamento dos distúrbios do sono associados ao “Jet Lag”. Drogas que promovem o despertar e combatem a sonolência diurna encontram-se em fase de teste.
Colaboração: Dra Adriana Ferreira de Carvalho (CRM 52-58455-4)